第115章 他们好像在打架
第115章 他们好像在打架“坐上去吧，我乐意推你。”安诚道。
很快胸部ct的结果就出来了：左侧气胸，左侧肺组织被压缩了接近90%，右侧肺尖肺大皰。
简单来讲，临床上把肺组织压小於20%称为少量气胸，大於20%称为大量气胸。
一般情况来讲，患者症状的严重程度通常与气胸量成正比，但个体之间差异很大。
像这位患者，他左侧肺组织的压缩量都已经达到了90%，但仍活动自如，换成一些患者早躺地上死给你看了。
“住院吧，应该是肺大皰破裂导致的。”高风跟患者沟通道。
“要做手术吗？”患者有些紧张。
“需要做胸腔闭式引流，算是个小手术。”高风安慰道：“风险性很小的。”
对於初次发生气胸的患者，除了特殊的情况外可首选保守治疗。
结合患者的意愿，高风將其收到了呼吸內科。
过了有10多分钟，呼吸內科的卢彬魁打来了电话：“假期呢，瞎几把收什么病人！”
“再收，等你回科室，我弄死你！”
“现在呼吸科医生的素质好低啊！等我接了老师的班，一定要好好整顿一下！”高风心想。
接下来的这个患者是个28岁的年轻女性，满脸的苍白。
“大夫，我媳妇输进去不乾净的东西了！”患者丈夫焦急的说道。
“什么？输进去不乾净的东西了？”高风愣了一下，“你好好说怎么回事。”
患者叫张倩，3天前出现了发热、咳嗽的情况，自己在家吃了点药，但是病情未见好转，仍反覆发热。
於是便来到了附近诊所就诊。
诊所的医生拿起听诊器听了一下，告诉她是支气管肺炎，需要输液治疗。
这也正好符合张倩的意愿，於是她在病床上躺了下来。
诊所医生给她输的是左氧氟沙星和克林霉素，这两种抗生素由於不需要做皮试，在诊所中应用的比较广泛。
“妈妈，你这是在干什么啊？”张倩的儿子今年五岁，看起来挺可爱的。
“妈妈生病了，要输液，这样病才能好。”张倩笑著回答道。
“小朋友，输液你应该也知道呀，动画片上经常放的，就是把药水注射到这个瓶子里面，再给你妈妈输进去，这样就可以把病魔给打败了！”
“是不是很神奇？”扎针的护士也逗了逗小孩子。
输上液，张倩沉沉的睡了过去，放任儿子在一旁玩耍。
她儿子平时挺乖巧的，而且还是个小暖男，夫妻两人非常喜爱他。
小傢伙拿著个小汽车在地上推了半天，抬头就看见妈妈的液体要输完了。
这可不行，输完了妈妈的病就没法好了。
小傢伙四处看了一下，很快在不远的地上发现了一支废弃的注射器，眼神中顿时亮起了一道光。
他迅速跑到了洗手池边，拿起来注射液就抽了满满一针管，然后踩著凳子给妈妈挤了进去.....
不得不说，现在的幼儿园培养的不错，小朋友的动手能力都很强。
“一共挤了三针管自来水，也可能是污水，用的10mi的注射器。”张倩丈夫道。
“基本上全输进去了..”一旁的诊所医生补充道。
小傢伙在挤第四管的时候被发现的...
看著后面低著脑袋的罪魁祸首，高风心中很复杂。
你最好立马考上清华，因为你马上就要北大（被打）了。
不不不，不只是马上北大，而是马上就要大四（打死）了。
“赶紧住院吧，直接住急诊重症监护室。”坐在后面侯毅飞出声道。
將自来水输入静脉是极其危险的，由於自来水中含有大量细菌，大概率会导致严重感染，引发败血症等一系列问题。
闻言，张倩的身子晃了一下，不知道是被嚇的还是已经感受到了不舒服。
等人走后“这个倒霉的诊所是不是也要承担一部分责任啊？”康婧婧出声道。
“大概率会。”侯毅飞道。
原因有两个，一是对医疗垃圾处置不当，导致小朋友轻而易举的接触到了带有针头废弃的注射器。
而是巡视不到位，没有及时发现危害因素。
但应该是轻微责任，主要责任还是应由孩子的监护人承担。
几人还在討论呢，一个面色苍白的中年男性患者被人横著抬了进来。
“怎么回事？”高风站了起来，“你怎么了？”
中年男患者叫於铁胆，今年54岁。
“我被蛇咬了！”於铁胆都快哭出来了，“快救救我！”
“什么蛇咬的？”
蛇咬伤在急诊科並不少见，其是一个快速而复杂的过程，主要通过其高度特化的毒牙完成。
蛇通过嗅觉、视觉或感知热量来定位猎物或感知威胁。当定位到目標时，蛇头如弹簧般弹出，以惊人的速度（可达0.1秒）咬向目標。
蛇的毒牙是中空的，像两根注射器针头，牙齿平时向后摺叠在口腔內，攻击时迅速竖起。
当牙齿刺入皮肤后，蛇通过头部肌肉挤压毒腺，將毒液强力注入猎物或目標体內。
我们平常说的蛇咬伤都是指带有毒牙的蛇，但严格来说，没有牙的蛇也能“咬人”，不过通常不构成严重威胁。
这就像一个没有牙齿的人咬人一样，主要是“咬”这个动作，而不是通过牙齿造成伤害。
“五步蛇。”於铁胆回答道。
“五步蛇？確定吗？”
“还有竹叶青。”於铁胆接著道。
“什么？！！两个一起？”
双飞？！
高风跟侯毅飞对视了一眼，看到了双方眼中的惊讶。
五步蛇学名尖吻蝮，是蝰科尖吻蝮属下的唯一物种，为剧毒蛇。
这种蛇蛇头大，呈三角形，吻尖明显向前翘起。上頜前端有一对长而大的管牙。
身体背部有20多个灰白色或黄白色的菱形方形大斑块，形成独特的“a”形纹路，腹部白色，散布著灰色和黑色斑点，尾部最后一枚鳞片特別大且呈锥形，俗称“佛指甲”。
其在世界范围分布於中国、越南、寮国，在中国主要分布於南部地区，包括安徽、重庆、江西、浙江等省份。
它们偏好潮湿、阴凉环境，通常棲息在海拔1200米以下的山区森林和山脚地带。
绿城这边非常少见。
竹叶青蛇是蝰科竹叶青蛇属的管牙类毒蛇，又称为青竹蛇、刁竹青等。
竹叶青蛇头也较大，同样呈三角形，颈细，头颈区分明显。体背呈草绿色，腹面稍浅或呈草黄色。
自颈部以后，体侧常有由背鳞缀成的左右各一条白色纵线，或为红白色纵线，或为黄色纵线。
眼睛多数为黄色或者红色，瞳孔呈垂直的一条线，尾较短，焦红色，具缠绕性，眼与鼻孔之间有颊窝。
竹叶青蛇生活於海拔150—2000米的山区树林中或阴湿的山溪旁杂草丛、竹林中，常棲息於溪涧边灌木杂草、岩石上或山区稻田田埂杂草，或宅旁柴堆、瓜棚。
竹叶青蛇白天晚上均会活动，树棲性很强，常吊掛或缠在树枝上，尤其喜棲於山洞旁树丛中，多於阴雨天昼夜活动，夜间活动更频繁。
它们以蛙、蜥蜴、小鸟和鼠类等小型动物为食，適合温度在22—32c之间，性情神经质，攻击性较强。
在中国，其分布於长江以南大部分地区的平原、丘陵或低山区。
绿城这边同样也不多见.
现在患者竟然同时被这两种绿城不常见的蛇咬了...
“你確定吗？”高风的眼神中带有一丝怀疑。
“確定，他们好像在打架。”於铁胆哭丧著脸道，他这会儿心中很是害怕，觉得腿上的伤口处又痛又木。
“他们在打架？那你上去干什么？”康婧婧很是不解道：“去劝架吗？”
高风想起来小时候妈妈对他讲的话：看拉屎的都不要看打架的。这就是老一辈人的智慧吗？
“什么啊！我当时在看手机！”於铁胆无语道，等注意到的时候腿上已经多了四个小眼。
“我拍的有照片，你们赶紧看一下，快给我用药！”
高风接过手机看了一下，身上起了一层鸡皮疙瘩。
人类对蛇的恐惧，是一种深植於基因中的生存本能，而非单纯的后天学习。
在人类漫长的进化过程中，毒蛇是对我们祖先威胁最大的天敌之一，那些对蛇的外形、动作更敏感，看到蛇就本能地想逃跑或保持距离的个体，更容易活下来並繁衍后代。
这种怕蛇的倾向，通过基因一代代传递下来，成为我们人类共有的一种先天软体程序，心理学上称之为生物预置性。
与此同时，侯毅飞已经在寻求帮助了，“刘主任，快来一下1號诊室！有个蛇咬伤！”
“五步蛇和竹叶青！”
“是有些离谱！但患者拍的有照片，你赶紧过来吧！”
刘宣明，急诊科副主任医师，对蛇咬伤的治疗很有心得。
刘主任今年只有46岁，但已经谢顶了，长相憨厚的他戴著个金色边框的眼镜，一眼便能带给患者满满的安全感。
“还真是五步蛇和竹叶青啊！”刘宣明非常惊讶，他还是第一次遇到同时被这两种蛇咬伤的情况，心中对患者生出了一种佩服之情。
法海都不敢同时对上白素贞和小青，但於铁胆敢，无怪乎人家叫这个名字。
五步蛇的毒素为血液毒类，含有凝血酶样成分、出血毒素、心臟毒素等。被咬后，局部一般有两个深且较大的牙痕，呈“：·”型，伤口流血不止，数分钟后伤口即剧痛如刀割，局部肿胀严重，並迅速向肢体近心端蔓延。
还可能出现水皰、血皰、组织坏死等症状。全身症状出现快，严重者可出现休克、昏迷等，甚至死亡。
竹叶青蛇產生的毒素是血循毒，咬人时的排毒量小，一次可排乾毒15毫克，平均100毫克才会致死，所以很少致人死命。
但如果不及时治疗，会留下伤残。被咬伤后，伤口牙痕一般为2个，间距0.3—0.8厘米。
伤口有少量渗血，疼痛剧烈，呈烧灼样，局部红肿，可溃破，发展迅速，血性水泡较多见且出现较早，部分患者可能出现噁心、呕吐、头昏等全身症状。
“不过被两条正在打架的毒蛇咬也不全是坏消息。”刘宣明主任道。
？眾人？？？於铁胆“它们在打架，毒液肯定消耗的差不多了，注到你体內的就少了。”刘宣明解释道。
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